2019.01.28

ヘルニアの実際

スポーツ障害

腰痛で整形外科を受診すると、

「ヘルニアがありますね。

これが痛みの原因です。」

と言われることが多々あります。

ヘルニアの病態、正しい治療法

について解説していきます。

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・構造

腰椎椎間板ヘルニアは、名前の通り

椎間板が後方に飛び出すことを

指します。

椎間板とは、背骨の間にある

クッションです。

芯を髄核、芯の周りを囲む繊維を、

線維輪と言います。

 

・病態

椎間板の線維輪ごと飛び出る

タイプと、線維輪と靭帯を突き

破って髄核が飛び出るタイプが

あります。

また、脊髄の存在する脊柱管内

に飛び出るタイプと、脊柱管外

に飛び出るタイプに大別されます。

 

線維輪ごと飛び出るヘルニアでは、

神経に触れることで痛みが発生

していますと診断されます。

しかし、神経には多少圧迫を

受けても逃げられるだけの十分な

スペースがあります。

したがって、圧迫による痛みは

生ず、痺れのみが発生すると

考えられます。

では、なぜ痛みが発生するので

しょうか。

それは、飛び出した線維輪に

亀裂が入り、そこに神経が入り込む

ことによって痛みが発生します。

線維輪が飛び出るタイプでは、

動いた時に痛みが伴います。

 

髄核そのものが飛び出るタイプでは、

脊柱管内で髄核が異物と判断され、

強い炎症反応が引き起こされます。

髄核が飛び出るタイプでは、強い

安静時痛が起こります。

 

・実際

国際腰痛学会の発表で、「腰痛の

ない人にMRI撮影を行なったところ、

76%にヘルニアが見られ、85%に

椎間板の変性が発見された。

腰痛を訴える人と、腰痛を訴えない

人で、椎間板の状態に差はなかった」

というものがあります。

つまり、ヘルニアや椎間板の状態

に異常がある=腰痛、痺れがある

訳ではないことを証明しています。

つまり、椎間板以外の問題で痛みが

あるが、MRI撮影するとたまたま

椎間板にも異常があった。

ということが、多々存在して

いるのです。

 

・治療、施術

排尿障害などの重篤な症状が

出た場合は、おおよそ決められた

時間内に緊急手術する必要が

あります。

しかし症状が痛みや痺れの場合、

正しい原因の究明や、適切な

アプローチを行うことで、手術が

必要と言われた症状でも十分改善

する可能性があります。

 

ヘルニアと診断され、症状に

お困りの方は当院にご相談ください。

 

 

Writer(発行者)

自律神経専門整体K-style

いわき整骨院

藤田 恭介

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